ABSTRACT
INTRODUCCIÓN: La toxocariasis es una enfermedad parasitaria ampliamente distribuida. Las formas clínicas descritas son la asintomática (TA), larva migrans visceral (LMV), larva migrans ocular (LMO) y encubierta (TE). OBJETIVOS: Describir las características clínicas, de laboratorio, evolución y tratamiento de los casos y comparar las diversas formas clínicas de presentación. PACIENTES Y MÉTODOS: Análisis retrospectivo de todos los pacientes pediátricos con diagnóstico de toxocariasis atendidos en el Servicio de Infectología del Hospital General de Niños Pedro de Elizalde entre 2012 y 2019. RESULTADOS: Se incluyeron 85 pacientes. El 63,5 % fueron varones y la mediana de edad fue de 60 meses. Cuarenta y nueve pacientes presentaron TA, 14 LMV, 15 LMO y 7 TE. Los pacientes con LMV presentaron menor edad y recuento de eosinófilos más altos. Todos los casos de LMO presentaron mal pronóstico visual. Se indicó tratamiento con albendazol en todos los casos de LMV, en los casos activos de LMO, en 4 TE y en 3 TA. CONCLUSIÓN: Este estudio representa uno de los más grandes llevados a cabo en el país. Todas las formas clínicas excepto las LMO tuvieron buena evolución. Resulta fundamental enfatizar en la prevención y en el diagnóstico precoz de la enfermedad para instaurar de manera oportuna el tratamiento y evitar secuelas.
BACKGROUND: Toxocariasis is a widely spread parasitic disease. The most frequent clinical form is asymptomatic (AT) although it may present with visceral larva migrans (VLM), ocular larva migrans (OLM) or covert (TE) involvement. Aims: To describe the clinical presentation, laboratory, evolution and treatment characteristics of the cases and to compare the various clinical forms of presentation. PATIENTS AND METHODS: Retrospective analysis of all children diagnosed with toxocariasis attended at the Infectology Service of the Pedro de Elizalde Children's General Hospital between 2012-2019. RESULTS: We included 85 patients. 63.5% were males and the median age was 60 months. 49 patients presented AT, 14 VLM, 15 OLM and 7 TE. Children with LMV had lower age and higher eosinophil count. All the cases of OLM evolved with a poor visual prognosis. Treatment with albendazole was indicated in all cases of LMV, in active cases of LMO, in 4 TE and in 3 AT. CONCLUSION: This study represents one of the largest conducted in our country. The ocular forms had bad prognosis, while the visceral and covert forms had good evolution. It is essential to emphasize the prevention and early diagnosis of the disease in order to establish timely treatment and avoid sequelae.
Subject(s)
Humans , Animals , Male , Female , Child, Preschool , Child , Larva Migrans, Visceral , Toxocariasis/diagnosis , Toxocariasis/drug therapy , Toxocariasis/epidemiology , Argentina/epidemiology , Toxocara , Retrospective Studies , Hospitals, PediatricABSTRACT
Resumen Se presenta el caso de una niña de 8 años, procedente de la Amazonia peruana, con una presentación atípica de una toxocariasis. El cuadro clínico, de un mes de evolución, fue caracterizado por dolor abdominal crónico, palidez y geofagia, asociado a una masa abdominal y linfoadenopatías generalizadas. No hubo sintomatología respiratoria, dérmica, ocular o neurológica. En el hemograma se encontró una anemia y eosinofilia periférica acentuada y una eosinofilia moderada en el aspirado medular. El diagnóstico fUe confirmado por serología por el método de enzimoinmunoanálisis (ELISA), que mostró la presencia de anticuerpos anti-Toxocara de tipo IgG e IgM. Se administró tratamiento con albendazol 400 mg al día, durante cinco días, con una evolución favorable.
Abstract We present the case of an 8-year-old girl with an atypical presentation of toxocariasis, from the Peruvian Amazon. A month ago, the clinical presentation was characterized by the presence of abdominal pain, paleness and geophagia, associated with an abdominal mass and generalized lymphadenopathy. There were no respiratory, dermal, ocular or neurological symptoms. Marked peripheral eosinophilia was found in the blood count, and moderate eosinophilia in the spinal cord aspírate. The diagnosis was confirmed by serology with the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), which showed the presence of IgG and IgM anti- Toxocara antibodies. Treatment with albendazole 400 mg once daily was administered for five days with favorable evolution.
Subject(s)
Humans , Animals , Female , Child , Toxocariasis/diagnosis , Toxocariasis/drug therapy , Eosinophilia/diagnosis , Eosinophilia/drug therapy , Toxocara , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Antibodies, Helminth , Albendazole/therapeutic useABSTRACT
RESUMEN Se presentó un caso clínico de un paciente de seis años de edad, con toxocariasis ocular. La manifestación clínica fue disminución de la agudeza visual monocular. El fondo de ojo izquierdo mostró un granuloma retiniano periférico, asociado a un desgarro retiniano perilesional. El examen oftalmológico confirmó el diagnóstico de Toxocara ocular. El paciente fue tratado posteriormente mediante corticoides sistémicos y fotocoagulación láser focal en el desgarro retiniano (AU).
ABSTRACT We present the clinical case of a male patient, aged 6 years, with ocular toxocariasis. The clinical manifestation was monocular visual acuity decrease. The left ocular fundus showed a peripheral retina granuloma, associated to a perilesional retinal tear. The ophthalmological examination confirmed the diagnosis of ocular Toxocara. After that the patient was treated using systemic corticoids and focal laser coagulation in the retinal tear (AU).
Subject(s)
Humans , Animals , Child , Cats , Dogs , Ophthalmology , Retinal Perforations/drug therapy , Human-Animal Bond , Toxocariasis/diagnosis , Visual Acuity , Eye Infections, Parasitic , Laser Coagulation , Granuloma , Toxocariasis/etiology , Toxocariasis/drug therapy , Toxocariasis/blood , Toxocariasis/epidemiology , Eye Injuries , Ascaridida Infections , Adrenal Cortex Hormones/therapeutic useABSTRACT
ABSTRACT Human toxocariasis is a parasitic zoonosis mainly caused by Toxocara canis or Toxocara catiand is acquired by ingestion of the parasite’s embryonated eggs. Arthralgia and/or arthri-tis were reported in up to 17% of the cases, generally with acute duration (less than 6weeks). However, to our knowledge, chronic polyarthritis, as the isolated presentation ofToxocara infection, was not reported. One of the 5809 patients that was followed up at ourservice (0.017%) had chronic polyarthritis as the single manifestation of toxocariasis and wasdescribed herein. A 3-year-old girl was referred to our service with severe painful chronicpolyarthritis for a period longer than 10 weeks and morning stiffness of 30 min. Dog contactexposure history in the recreational areas of neighborhood was reported. Her exams showedhigh levels of eosinophils in peripheral blood (29%), bone marrow aspirate revealed markedeosinophilia (32%) and Toxocara enzyme-linked immunosorbent assay (Elisa) was positive(1:1280). She was treated with paracetamol (40 mg/kg/day) and thiabendazole (25 mg/kg/day)for 10 days, and all manifestations reduced. After eight months of follow-up, she was onclinical and laboratorial remission. In conclusion, we described a case of chronic polyarthri-tis, as isolated manifestation of toxocariasis, mimicking juvenile idiopathic arthritis andleukemia. Importantly, this zoonosis should be considered in patients with arthritis andeosinophilia.
RESUMO A toxocaríase é uma zoonose parasitária causada principalmente pelo Toxocara canis ou peloT. cati. É adquirida pela ingestão de ovos embrionados do parasita. A artralgia e/ou artriteforam relatadas em até 17% dos casos, geralmente com duração aguda (menos de seis sema-nas). No entanto, que se tem conhecimento, a poliartrite crônica como manifestação isoladada infecção por Toxocara ainda não foi descrita na literatura. Um dos 5.809 pacientes acom-panhados em nosso serviço (0,017%) exibiu poliartrite crônica como manifestação únicada toxocaríase e foi descrito neste estudo. Uma menina de três anos foi encaminhada aonosso serviço com poliartrite crônica dolorosa grave por um período superior a 10 semanase rigidez matinal diária de 30 minutos. Foi relatada história de exposição a contato comcão nas áreas de lazer do bairro. Seus exames revelaram níveis elevados de eosinófilos nosangue periférico (29%), o aspirado de medula óssea revelou eosinofilia acentuada (32%)e o ensaio imunoenzimático ligado a enzima (ELISA) para Toxocara foi positivo (1:1.280). Acriança foi tratada com paracetamol (40 mg/kg/dia) e tiabendazol (25 mg/kg/dia) durante10 dias e houve regressão de todas as manifestações. Depois de oito meses de seguimento,a pequena paciente estava em remissão clínica e laboratorial. Em conclusão, descreve-seum caso de poliartrite crônica como manifestação isolada da toxocaríase, que mimetizouuma artrite idiopática juvenil e leucemia. É importante ressaltar que essa zoonose deve serconsiderada em pacientes com artrite e eosinofilia.
Subject(s)
Humans , Animals , Female , Arthritis/parasitology , Toxocara/isolation & purification , Toxocariasis/diagnosis , Anthelmintics/therapeutic use , Arthritis/drug therapy , Toxocariasis/drug therapy , Toxocariasis/transmission , Zoonoses , Child, PreschoolABSTRACT
SUMMARYThe efficacy of nitazoxanide (NTZ) against toxocariasis was investigated in an experimental murine model and results were compared to those obtained using mebendazole. Sixty male BALB/c mice, aged six to eight weeks-old, were divided into groups of 10 each; fifty were orally infected with 300 larvaed eggs of T. canisand grouped as follows, G I: infected untreated mice; G II: infected mice treated with MBZ (15 mg/kg/day) 10 days postinfection (dpi); G III: infected mice treated with NTZ (20 mg/kg/day) 10 dpi; G IV: infected mice treated with MBZ 60 dpi; G V: infected mice treated with NTZ 60 dpi; GVI: control group comprising uninfected mice. Mice were bled via retro-orbital plexus on four occasions between 30 and 120 dpi. Sera were processed using the ELISA technique to detect IgG anti- Toxocaraantibodies. At 120 dpi, mice were sacrificed for larval recovery in the CNS, liver, lungs, kidneys, eyes and carcass. Results showed similar levels of anti- ToxocaraIgG antibodies among mice infected but not submitted to treatment and groups treated with MBZ or NTZ, 10 and 60 dpi. Larval recovery showed similar values in groups treated with NTZ and MBZ 10 dpi. MBZ showed better efficacy 60 dpi, with a 72.6% reduction in the parasite load compared with NTZ, which showed only 46.5% reduction. We conclude that administration of these anthelmintics did not modify the humoral response in experimental infection by T. canis. No parasitological cure was observed with either drug; however, a greater reduction in parasite load was achieved following treatment with MBZ.
RESUMOFoi investigada a eficácia da nitazoxanida (NTZ) na toxocaríase murina experimental e os resultados comparados com os obtidos usando mebendazol (MBZ). Sessenta camundongos BALB/c machos, com idade entre seis e oito semanas foram divididos em grupos de 10 cada, 50 foram infectados oralmente com 300 ovos larvados de T. canise agrupados a seguir: GI: camundongos infectados não tratados; GII: camundongos infectados tratados com MBZ (15 mg/kg/dia) 10 dias pós-infecção (dpi); GIII: camundongos infectados tratados com NTZ (20 mg/kg/dia) 10 dpi, GIV: camundongos infectados tratados com MBZ 60 dpi; GV: camundongos infectados tratados com NTZ 60 dpi; GVI: controle não infectado. Os camundongos foram sangrados via plexo retro orbitário em quatro ocasiões entre o 30º e 120º dpi. Os soros foram processados pela técnica de ELISA para detecção de anticorpos IgG anti- Toxocara.Aos 120 dpi, os animais foram sacrificados para a recuperação larvária do SNC, fígado, pulmões, rins, olhos e carcaça. Os resultados mostraram níveis similares de anticorpos IgG anti- Toxocaraentre os camundongos infectados mas não submetidos a tratamento e os grupos infectados e tratados com MBZ ou NTZ, aos 10 e 60 dpi. Os valores da recuperação larval foram similares nos grupos tratados com NTZ e MBZ 10 dpi. MBZ mostrou melhor eficácia aos 60 dpi, com redução de 72,6% da carga parasitária comparada com NTZ, que mostrou redução somente de 46,5%. Concluímos que a administração destes anti-helmínticos não modificou a resposta humoral na infecção experimental por T. canis. Não foi observada cura parasitológica com nenhuma das drogas; porém maior redução na carga parasitária foi obtida após o tratamento com MBZ.
Subject(s)
Animals , Male , Mice , Anthelmintics/administration & dosage , Antibodies, Helminth/blood , Mebendazole/administration & dosage , Thiazoles/administration & dosage , Toxocara canis/drug effects , Toxocariasis/drug therapy , Disease Models, Animal , Immunity, Humoral , Larva/drug effects , Mice, Inbred BALB C , Parasite Egg Count , Toxocariasis/immunologyABSTRACT
We present a case of ocular toxocariasis treated successfully with oral albendazole in combination with steroids. A 26-year-old male visited the authors' clinic with the chief complaint of flying flies in his right eye. The fundus photograph showed a whitish epiretinal scar, and the fluorescein angiography revealed a hypofluorescein lesion of the scar and late leakage at the margin. An elevated retinal surface and posterior acoustic shadowing of the scar were observed in the optical coherence tomography, and Toxocara IgG was positive. The patient was diagnosed with toxocariasis, and the condition was treated with albendazole (400 mg twice a day) for a month and oral triamcinolone (16 mg for 2 weeks, once a day, and then 8 mg for 1 week, once a day) from day 13 of the albendazole treatment. The lesions decreased after the treatment. Based on this study, oral albendazole combined with steroids can be a simple and effective regimen for treating ocular toxocariasis.
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Albendazole/administration & dosage , Anthelmintics/administration & dosage , Anti-Inflammatory Agents/administration & dosage , Eye Diseases/drug therapy , Toxocariasis/drug therapy , Triamcinolone/administration & dosageABSTRACT
In human toxocariasis, there are few approaches using immunological markers for diagnosis and therapeutic assessment. An immunoblot (IB) assay using excretory-secretory Toxocara canis antigen was standardized for monitoring IgG, IgE and IgA antibodies in 27 children with toxocariasis (23 visceral, three mixed visceral and ocular, and one ocular form) for 22-116 months after chemotherapy. IB sensitivity was 100 percent for IgG antibodies to bands of molecular weight 29-38, 48-54, 95-116, 121-162, >205 kDa, 80.8 percent for IgE to 29-38, 48-54, 95-121, > 205 kDa, and 65.4 percent for IgA to 29-38, 48-54, 81-93 kDa. Candidates for diagnostic markers should be IgG antibodies to bands of low molecular weight (29-38 and 48-54 kDa). One group of patients presented the same antibody reactivity to all bands throughout the follow-up study; in the other group, antibodies decayed partially or completely to some or all bands, but these changes were not correlated with time after chemotherapy. Candidates for monitoring patients after chemotherapy may be IgG antibodies to > 205 kDa fractions, IgA to 29-38, 48-54, 81-93 kDa and IgE to 95-121 kDa. Further identification of antigen epitopes related to these markers will allow the development of sensitive and specific immunoassays for the diagnosis and therapeutic assessment of toxocariasis.
Métodos imunológicos desempenham papel importante no diagnóstico da toxocaríase, entretanto há poucos estudos sobre marcadores diagnósticos e de acompanhamento terapêutico. Foi padronizado ensaio de immunoblot (IB) empregando antígeno de excreção-secreção de Toxocara canis para pesquisa de anticorpos IgG, IgE e IgA em 27 crianças com toxocaríase nas formas visceral (23), mista visceral e ocular (3) e ocular (1), por 22-116 meses após quimioterapia. Foram observados dois perfis de reatividade dos anticorpos: permanência contra todas as frações no decorrer do estudo; diminuição ou negativação contra algumas ou todas as frações, porém, essas mudanças não se correlacionaram com tempo de tratamento. A sensibilidade do IB foi 100,0 por cento para anticorpos IgG específicos para frações de massa molecular de 29-38, 48-54, 95-116, 121-162, > 205 kDa, 80,8 por cento para IgE específicos para 29-38, 48-54, 95-121, > 205 kDa e 65,4 por cento para IgA específicos para 29-38, 48-54, 81-93 kDa. Anticorpos IgG específicos para frações de baixa MM (29-38 e 48-54 kDa) podem ser sugeridos como candidatos a marcadores diagnósticos. Por sua vez, anticorpos IgG para fração > 205 kDa, IgA para 29-38, 48-54, 81-93 kDa e IgE para 95-121 kDa podem ser candidatos a marcadores terapêuticos. A identificação de epítopos antigênicos relacionados a estes marcadores poderá ser importante para o desenvolvimento de ensaios altamente sensíveis e específicos no diagnóstico e avaliação terapêutica da toxocaríase.
Subject(s)
Animals , Child , Child, Preschool , Humans , Infant , Antibodies, Helminth/blood , Antigens, Helminth , Helminth Proteins , Immunoglobulins/blood , Toxocara canis/immunology , Toxocariasis/diagnosis , Anthelmintics/therapeutic use , Blotting, Western , Biomarkers/blood , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Follow-Up Studies , Sensitivity and Specificity , Thiabendazole/therapeutic use , Toxocariasis/drug therapyABSTRACT
Infection of humans with embryonated eggs of Toxocara canis (larva migrans) remains asymptomatic, or results in covert or common toxocarosis, visceral larva migrans syndrome, or ophthalmologic and neurologic impairment. Though neurological manifestations of Toxocara canis larvae are rare, toxocarosis remains an important differential diagnosis of various neurological disorders. Manifestations of the central nervous system are dementia, meningo-encephalitis, myelitis, cerebral vasculitis, epilepsy, or optic neuritis. Manifestations of the peripheral nervous system comprise radiculitis, affection of cranial nerves, or musculo-skeletal involvement. If toxocarosis is neglected, ignored, or refused as a differential of these abnormalities, it may be easily overlooked for years. Early recognition and treatment of the infection is, however, of paramount importance since it reduces morbidity and mortality and the risk of secondary superinfection. Like the visceral manifestations, neurological manifestations of toxocarosis are treated by benzimidazole components, most frequently albendazole, corticosteroids, or diethylcarbamazine. If detected and treated early, the prognosis of neurological manifestations of toxocarosis is favourable.
Infecção humana com ovos embrionados de Toxocara canis (larva migrans) pode permanecer assintomática ou resultar em toxocaríase acentuada ou comum, síndrome da larva migrans visceral ou manifestações neurológicas ou oftalmológicas. Embora manifestações neurológicas das larvas de Toxocara canis sejam raras, a toxocaríase permanece como importante diagnóstico diferencial de várias manifestações neurológicas. Manifestações do sistema nervoso central são demência, meningoencefalite, mielite, vasculite cerebral, epilepsia, ou neurite ótica. Manifestações do sistema nervoso periférico compreendem radiculite, agressão de nervos cranianos ou envolvimento músculo-esquelético. Se a toxocaríase é negligenciada, ignorada, ou recusada como diferencial destas anormalidades, ela pode ser facilmente desapercebida por anos. Reconhecimento precoce de tratamento da infecção é portanto de fundamental importância uma vez que reduz sua morbidade e mortalidade e o risco de superinfecção secundária. Da mesma maneira que as manifestações viscerais, as neurológicas são tratadas por benzimidazólicos, mais freqüentemente albendazole, corticosteróides ou dietilcarbamazine. Se detectado e tratado precocemente, o prognóstico das manifestações neurológicas da toxocaríase é favorável.
Subject(s)
Animals , Cats , Dogs , Humans , Central Nervous System Helminthiasis/parasitology , Peripheral Nervous System Diseases/parasitology , Toxocara canis , Toxocariasis/diagnosis , Central Nervous System Helminthiasis/diagnosis , Central Nervous System Helminthiasis/drug therapy , Diagnosis, Differential , Peripheral Nervous System Diseases/diagnosis , Peripheral Nervous System Diseases/drug therapy , Toxocariasis/complications , Toxocariasis/drug therapySubject(s)
Male , Humans , Infant , Pica/complications , Toxocariasis/diagnosis , Toxocariasis/parasitology , Albendazole/therapeutic use , Anemia, Iron-Deficiency/etiology , Anthelmintics/therapeutic use , Ferritins , Ferrous Sulfate , Immunoglobulin G/blood , Radiography, Thoracic , Toxocara canis/immunology , Toxocariasis/drug therapyABSTRACT
Estudou-se a recuperação de larvas na fase crônica de camundongos infectados por Toxocara canis, bem como a presença de anticorpos anti-Toxocara após tratamento com ivermectina, mebendazol ou tiabendazol, durante cinco dias consecutivos. Os animais foram sangrados pelo plexo retroorbitário entre 30 e 270 dias após a infecção (DPI). Os soros foram processados pela técnica de enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) para pesquisa de anticorpos da imunoglobulina da classe G (IgG), utilizando antígeno ES de T. canis. Aos 270 DPI, os animais foram sacrificados para recuperação de larvas no sistema nervoso central, no fígado, nos pulmões e músculos. Os resultados do teste imunoenzimático indicam que, aos 20 dias após tratamento (50 DPI), o nível de anticorpos anti-Toxocara IgG aumentou nos três grupos tratados, mantendo-se elevado ao longo do experimento até o 270º DPI. Em relação aos animais infectados e não-tratados, observou-se decréscimo significativo no número de larvas recuperadas nos animais dos três grupos tratados, não se conseguindo a cura parasitológica. Com este estudo conclui-se que as três drogas utilizadas no experimento têm eficácia similar.
Subject(s)
Animals , Mice , Anthelmintics/pharmacology , Antibodies, Helminth , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Immunoglobulin G/immunology , Larva , Toxocara canis , Toxocariasis/parasitology , Toxocariasis/drug therapy , Ivermectin/therapeutic use , Mebendazole/therapeutic use , Thiabendazole/therapeutic useABSTRACT
La toxocarosis es una parasitosis producida por los nematodos Toxocara canis y Toxocara felis cuyos huéspedes naturales son los cánidos y félidos domésticos, respectivamente. La infección humana ocurre de manera accidental por la ingesta de huevos larvados presentes en la tierra, arena, agua o alimentos contaminados. Abarca una diversidad de presentaciones clínicas que sumadas a la inespecifidad de la sintomatología y a la dificultad para acceder a un diagnóstico de laboratorio preciso, lleva a que la mayoría de los profesionales no piensen en esta helmintiasis. EL presente trabajo describe un caso clínico de toxocarosis neurológica, diagnóstica, tratamiento y epidemiología. Paciente femenino de 42 años de edad, con historia de contacto íntimo con cachorros y perras preñadas que desarrolló compromisos neurológicos (paraparesia y vejiga neurógena espástica) asociada a leucocitosis con eosinofilia intensa y persiste (11.766 eosinófilos/mm3), hepatomegalia y serología positiva a Toxocara canis determinada por Elisa y confirmada por Western-blot. Tratamiento: albendazol 400 mg/ día cada 12 hs por vía oral durante 7 días y metilprednisona 80 mg/ día por vía oral durante 3 semanas seguidas de una disminución paulatina de la dosis. El estudio epidemiológico consistió en diagnóstico serológico a convivientes de la paciente, análisis parasitológicos a las heces de su perro y a muestras de tierra procedentes de su domicilio, resultando en todos casos positivos para Toxocara canis
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Paraparesis/etiology , Toxocara canis/pathogenicity , Toxocariasis/diagnosis , Urinary Bladder, Neurogenic/etiology , Albendazole/therapeutic use , Animals, Domestic/parasitology , Disease Reservoirs , Feces/parasitology , Methylprednisolone/therapeutic use , Parasite Egg Count , Serologic Tests , Toxocara canis/drug effects , Toxocara canis/isolation & purification , Toxocariasis/drug therapy , Toxocariasis/epidemiology , Toxocariasis/transmissionABSTRACT
La toxocarosis es la infección parasitaria producida en el hombre por la migración de larvas de Toxocara sp a través de diferentes parénquimas: hígado, pulmón, sistema nervioso central (SNC) y ojo. Se presenta el caso de un escolar de 7 años con un cuadro convulsivo focal secundariamente generalizado e imagen de nódulo hipodenso en la tomografía axial computarizada. Ella vivía en una región rural y tenía estrecho contacto con perros. Recibió tratamiento antibiótico oral con cotrimoxazol, rifampicina y metronidazol durante 82 días. Por persistencia de la lesión, recurrencia de la convulsión y antecedentes epidemiológicos, se realizó estudio serológico para toxocarosis (test de ELISA IgG), que fue positivo en dilución de 1:512. Se trató con albendazol por 21 días y posteriormente se controló con resonancia magnética cerebral que fue normal, la serología se negativizó y las convulsiones no se repitieron. El compromiso de SNC por Toxocara sp puede producir encefelitis, mielitis, meningitis eosinofílica, granuloma cerebral, encefalopatía estática, alteraciones motoras y psiquiátricas. Es fundamental la educación sobre las medidas de prevención
Subject(s)
Humans , Female , Brain Diseases/etiology , Granuloma/etiology , Toxocariasis/complications , Dogs/parasitology , Granuloma/drug therapy , Rural Population , Toxocara/pathogenicity , Toxocariasis/diagnosis , Toxocariasis/drug therapyABSTRACT
Para realizaçäo deste trabalho foram utilizados 45 camundongos da linhagem C57B1/6, divididos em 2 grupos, sendo o do Grupo I com 30 animais e do GrupoII com 15 animais. Cada animal foi inoculado com 10ü ovos infectantes de Toxocara canis, via oral, através de uma sonda introduzida diretamente no esôfago. Os ovos utilizados como inóculo foram obtidos por dissecaçäo de exemplares fêmeas do parasito e mantidos em soluçäo formaldeído a 1(pôr cento), por um período de 40 dias, até a obtenção do estágio infectante. Os animais do Grupo I foram submetidos a tratamento com Albendazol após o 7º dia de infecçäo, na dosagem de 400mg/Kg/dia, por via oral, durante 30 dias. Os camundogos do Grupo II(grupo controle) näo foram tratados com a droga. No 5§ dia após o término do tratamento, todos os animais foram necropsiados sendo examinados cérebro e olhos através da técnica de compressäo entre lâminas, ao microscópio óptico. Foi observado nível de eficácia de 76,36(pôr cento). Concluímos que o esquema terapêutico utilizado neste experimento foi ineficaz no tratamento da Toxocaríase experimental
Subject(s)
Animals , Mice , Larva Migrans, Visceral/drug therapy , Larva Migrans, Visceral/veterinary , Albendazole/therapeutic use , Toxocara canis/drug effects , Toxocariasis/drug therapySubject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Eosinophilia/classification , Eosinophilia/diagnosis , Eosinophilia/etiology , Hypereosinophilic Syndrome/diagnosis , Hypereosinophilic Syndrome/physiopathology , Thiabendazole , Thiabendazole/therapeutic use , Toxocara canis/pathogenicity , Toxocariasis/diagnosis , Toxocariasis/drug therapyABSTRACT
La toxocariasis sistémica generalmente se manifiesta conf iebre, hepatomegalya y adenomegalias. Reportamos una presentación poco usual que inicialmente fue confundida con una artritis reumatoide juvenil por haber fiebre, artralgia, artritis de pequeñas articulacioes, leucocitosis importante e hipergamaglobulinemia, además de factor reumatoide tipo IgM positivo. Después de la aparición en sangre y en médula ósea de una eosinofilia marcada, se diagnosticó toxocariasis sistémica al obtener títulos muy elevados de anticuerpos contra Toxocara canis por la técnica de ELISA. Se discuten brevemente los principales datos clínicos, de laboratorio y de manejo de la toxocariasis sistémica y el posible origen del factor reumatoide en esta enfermedad.
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Female , Arthritis, Juvenile/etiology , Joints/pathology , Toxocariasis/diagnosis , Toxocariasis/drug therapy , Toxocariasis/immunologyABSTRACT
Se presenta un caso de toxocariasis diagnosticado en una paciente de 18 años hospitalizada por un cuadro clínico de comienzo brusco caracterizado por disnea, dolor torácico, pérdida del conocimiento con relajación de esfínteres y hepatomegalia dolorosa. El estudio realizado demostró una moderada leucocitosis con eosinofilia de 24 a 55% y reacción de toxocariasis positiva 1/64. La enferma fue tratada con tiobendazol observando una rápida mejoría subjetiva con desaparición de la sintomatología respiratoria, digestiva y neurológica y con gradual reducción de la eosinofilia y del título de la reacción de toxocariasis